眼部美容 - 眼袋移除

人與人之間的溝通方式其中之一是靠眼神交流，但有眼袋的人常給人疲倦、沒精打采的印象，有時更透露了年齡的秘密。有些人希望移除眼袋，會購買眼霜，做按摩或動手術，但要消除眼袋，首先要了解眼袋成因。

眼袋成因

先天有眼袋的人其實只佔少數，大多因為位於眼窩外圍的輪狀肌肥厚 使下眼皮過度突出弧度，形成眼袋。

隨著年紀老化，皮膚組織會減少並變得鬆弛，因而造成眼部脂肪比例上加 深，

形成眼袋。

眼科醫生會因應不同的情況和病人的預期效果，而建議使用不同處理的方法，以下介紹兩個常用手術方法移除眼袋。

眼部脂肪切除

若是 因眼眶下的脂肪突出，可考慮使用微創手術，直接把多餘的脂肪切除，造成的傷口細小並收在眼皮內。術後眼部會出現有不同程度的瘀及腫脹，屬暫時性，需大約一個月左右消失。

但如果眼袋鬆弛的皮膚太多，可考慮使用開放式的手術，切除多餘的皮膚。手術只需局部麻醉，並可於診所進行，一般需時約60分鐘。

填充劑注射

若因皮膚組織失去彈性而形成眼袋，可以透過注射填充劑如透明質酸於凹陷位置進行填補以改善眼袋。由於注射的位置深入至骨膜前，注射時需要塗上外用麻醉藥，可於診所進行。注射後可能會有少許腫脹，需要大約數日時間消腫。

填充劑分長短效?

填充劑有不同種類、不同時效，一般可分為長效及短效兩種，長效可以大約維持一至兩年，短效可以大約維持六個月。

黃永昌  眼科專科醫生

資料來源：polyhealth.com.hk/

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肩周炎(五十肩)

肩周炎(五十肩)

肩周炎，又名五十肩，常見於五十歲以上人士而得名。由於隨著年紀老化肌腱會失去彈性，
所以老年人特別容易患上肩周炎。另外，意外或使用同一組肩頭肌肉來做重覆性動作會使肌肉缺乏放鬆機會，
從而令肩膀組織受損，引致發炎。

患上肩周炎的患者最明顯的徵狀為肩關節疼痛，雙手無法高舉而且進行過頭或手放背後的動作，例如：穿衣，㧧頭等，肩部都會感到痛楚，影響患者的日常生活。

肩周炎診斷

臨床檢查是最常用來確診肩周炎的方法。醫生只需於患者肩膀注射局部麻醉藥，再比較注射前後肩膀關節的活動能力，
便可判斷患者是否患上肩周炎。(續)

資料來源：polyhealth.com.hk/


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黃斑點病變(上)（Part ２）

黃斑點病變診斷

眼科醫生會先為病人做眼科檢查，及利用阿母斯立方格(俗稱格仔紙)來確診病者患上黃斑點病變。正常人會見到直線，但黃斑點病變患者會見到扭曲的線條。格仔紙有助記錄扭曲程度及範圍，以助監控病情。

此外，經確診後，眼科醫生會再進一步檢查，確認病變的範圍及程度。檢查大致有以下三種：

螢光造影 (Fluorescence Angiography, FA)
眼科醫生會將螢光劑注射到手的血管，因螢光劑會隨血液流到眼部，這造影有助檢查不正常的血管。因為通常黃斑點病變會引致眼部血管結構不正常，螢光造影有助醫生檢查結構上的問題。

靛氰綠造影 (Indocyanine green , ICG)
檢查的原理與螢光造影相同，但檢查的結構層次不同，有助準確確認病變位置。

光學相干斷層掃描 (Optical Coherence Tomography, OCT)
可以檢查不同層次的黃斑點，能找出哪一層黃斑點異常、病變組織的厚度、有沒有出血或其他液體滲出的問題。

資料來源：polyhealth.com.hk/

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黃斑點病變(上)（Part 1）

黃斑點病變病徵

黃斑點病變最明顯的病徵是中央視力模糊，患者以老人家居多。 黃斑點是視野最中心的一點，所以如黃斑點出現問題，便會出現中央視力模糊。舉例就好像閱讀報紙時，只能看到旁邊的東西，而看不到中心的文字。 另外患者視力亦會有直線變彎的病徵，視野扭曲，例如日常所見的門框，患者看來會變得彎彎曲曲，程度因人而異。

黃斑點病變成因

黃斑點病變，常見於六十歲以後的長者，分乾性及濕性兩種。

乾性患者最初徵狀不明顯但病情會慢慢轉差。濕性是由於血管不正常的生長而出血，嚴重患者更會有突然失明的可能性。乾性黃斑點病變也有機會會變成濕性，治療方法亦與濕性不同。

另外深近視的人士也可引發黃斑點病變或會較早發生，大約出現於四十歲至五十歲左右。其他疾病(例如視角虹膜炎)或眼部受到創傷，都可能引致黃斑點病變。

(續)

資料來源：polyhealth.com.hk/

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