關於外科

外科手術技術日新月異，現在已經發展至微創外科手術，利用內窺鏡及各種微細的儀器為病人進行手術，大大減低了病人的創傷及出血量，縮短復原時間。

外科服務範圍

一般外科手術	結直腸外科       上腸胃外科 乳腺外科肝膽外科 甲狀腺及內分泌外科 血管外科 (包括靜脈曲張手術) 小兒外科手術 (包括小腸氣及割包皮手術)
微創外科手術	微創小腸氣手術    微創膽囊切除手術 微創大腸癌 (包括直腸癌與結腸癌) 切除手術 微創甲狀腺手術    微創痔瘡槍手術
內窺鏡檢查	上消化道內窺鏡檢查 結腸鏡檢查 (腸癌及腸息肉檢查) 膀胱內窺鏡檢查

本網站上的資訊僅提供教育用途。

你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應依賴網站上的資訊。

關於耳鼻喉 - 頭頸外科疾病

耳鼻喉專業範圍很廣，除了耳科、鼻科、咽喉科、聽力學和言語治療外，還有頭頸外科，例如口腔癌、舌癌、喉癌、鼻癌等疾病的外科處理，頭頸手術區可細微得無創無痕，或廣至開刀伸延頭顱底部，治療耳神經和部分腦腫瘤。

上呼吸道受創或受阻塞須施行氣管造口作呼吸，屬氣管食道科，也歸納在耳鼻喉科的範圍。本中心提供一系列頭頸耳鼻喉，外科診斷及手術治療，由專科醫生駐診。

範圍    

耳	鼓室修復術      乳突竇切除術病變耳部切除 耳鼓膜切開術 及 耳導管植入術 手術治療眩暈
鼻	鼻骨骨折手術    功能性鼻內窺鏡手術   鼻咽內視鏡      鼻腔鏡檢查術       鼻中隔矯形術    鼻甲切除術 鼻側切開術      手術治療鼻出血
喉	微形喉鏡檢查術 微形喉鏡檢查 及 二氧化碳激光切除術 喉骨架成形音聲手術   扁桃腺切除術 懸雍垂顎咽成形術     氣管切開術 腺樣體切除術    嗓音手術和顯微喉鏡手術
頭頸	淋巴結活檢     甲狀腺切除術   下頜腺切除術   腮腺切除術     咽旁間隙腫瘤手術     深頸間隙感染 頸部腫瘤及淋巴結清掃術

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什麼是頭頸癌?

常見的頭頸癌包括鼻咽、甲狀腺、口腔、咽喉、鼻、唾液腺和頭頸等部位的癌症。其實頭頸癌的發病率十分高，據統計，全球每年約有50萬宗新症，而本港每 年約有2000多宗頭頸癌新症，有關數字更逐年穩定地增長，令人對這種癌症加以提高警覺。頭頸癌中，逾半是鼻咽癌， 甲狀腺癌佔近兩成。

大部分頭頸癌普遍出現以下症狀： 

• 不能治癒的腫塊或瘡  
• 持續喉嚨痛 
• 吞嚥困難            
• 聲音嘶啞

有什麼治療方法?

藥物治療
類固醇消除炎症
是治療突發性失聰之有效方法，目的是抑制病毒引起的炎症，對病人較為方便，若口服藥物無效，可以考慮接受中耳注射類固醇，幫助聽覺神經復原，從而恢復聽力。

化學治療
以化學藥物來控制癌細胞生長及減少擴散，但會帶來副作用，引起病人身體不適。

手術治療
若病患影響到呼吸或整體健康，便需要接受手術除去病灶，及後進行放射性治療跟進情況。因手術有時候涉及喉部切除，需要重建修復切除後缺口，患者亦需要進行術後語音康復。


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呼吸系統與空氣污染

從鼻子、鼻咽腔、氣管、支氣管、肺、小支氣管至肺泡都是屬於呼吸系統。

一般人每天平均呼吸20,000次，大概有10,000公升空氣被吸入肺部。不管你健康與否，你吸入空氣的質素，都在每一刻威脅你的健康。


香港空氣污染問題嚴重，我們處身在污染物中，污染物會刺激細胞，產生過敏、炎症等，甚至影響血液運行，對哮喘、肺病、中風和心臟病患者帶來不良影響。


常見呼吸系統疾病

• 咳嗽
• 哮喘
• 鼻鼾
• 睡眠窒息症
• 肺結核病
• 肺癌
• 肺膜病變、積水、發炎
• 肺腫瘤
• 支氣管擴張
• 慢性阻塞性肺病 COPD

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肺癌

肺癌是癌症的頭號殺手，死亡數字在男性及女性中均佔首位，全球新增個案更有持續上升的趨勢。
本港的肺癌情況：

•        肺癌是最常見的癌症疾病

•        肺癌是男性最常見的癌症，女性的常見程度則排第三

^•        男性的肺癌病人數目女性的兩倍

•        2007年共有4, 261新增個案，佔整體癌症新增個案的17.5%

•        肺癌在2007年共奪去3,648人的生命，是男性及女性最常見的癌症死因

•        吸煙是引致肺癌的主要成因

肺癌風險

•            百分之九十的肺癌都與吸煙有關

•            四十歲以下患上肺癌的人很少

•            五十歲以上的人患上肺癌的機會大幅的增加

•            開始吸煙的年齡越輕，患肺癌的機率越大

•            十個吸煙人士中有一人患得肺癌

肺癌症狀

•            持續咳嗽

•            呼吸短促

•            痰中帶血絲

•            胸痛：咳嗽或深呼吸時，胸口隱隱作痛或突然劇痛

•            食慾不振和體重下降

肺癌治療
一般而言，肺癌的治療方法有4種：

•        手術

•        放射治療

•        化學治療

•        標靶治療，例如：表皮生長因子受體抑制劑(Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitor, EGFR Inhibitor)

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耳鼻喉手術 - 扁桃腺，腺樣體，乳突，修補耳膜

扁桃腺切除手術

患有阻塞性睡眠窒息症或扁桃腺腫瘤的患者，有需要接受扁桃腺切除手術，以紓緩徵狀；至於慢性扁桃腺炎患者，若每年發病四次或以上，也可以考慮接受扁桃腺除手術。

腺樣體切除手術

腺樣體是位於鼻咽、鼻孔後肥大的淋巴組織。切除腺樣體是以外科手術方法將腺體切除，此耳鼻喉手術可減輕鼻塞、打鼻鼾及睡眠窒息、解除中耳積液、減少急性中耳炎及慢性鼻竇炎復發。

乳突切除手術 
是一種用於治療中耳腔、乳突竇及乳突氣房病變的耳鼻喉手術，它可以有效清理誘發不適的病灶，例如由炎症引起的膿液及囊腫，避免問題繼續影響聽力及惡化。

修補耳膜（鼓室成形術）

是一種可以修補穿窿耳膜的手術。患者接受麻酸後，耳鼻喉醫生會在患者耳朵的附近，取出一小塊肌肉膜或脂肪塊，填塞於耳膜穿窿的地方。一段時間後，填窿的身體組織會慢慢與原來的耳膜融合，形成一體，令耳膜回復完整。

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鼻咽癌

鼻咽癌屬頭頸部癌症，香港每年約二萬宗癌症新症中，屬頭頸部癌症有一千八百 多宗，佔全部癌症的一成，而鼻咽癌更是其中最常見的一種。鼻咽位於鼻腔盡頭，喉嚨上端。任何種族的人都有機會患上鼻咽癌，而當中以南方人較多，特別是廣東人，又以男性患者居多，有研究指鼻咽癌與遺傳及飲食習慣有關，如醃製咸魚。 

除了遺傳及飲食習慣外，亦有研究指鼻咽癌與EB病毒有關，唯當中的關係仍尚待考究，但目前已發現鼻咽癌患者血液內含有EB病毒的因子。所以，若抽血化驗的EB病毒指數不正常，便需作進一步檢查。

鼻咽癌有什麼病徵?

鼻咽癌患者的病徵包括鼻分泌物帶血，或痰涎有血、無故鼻塞等等。大部份人以為鼻咽癌只會出現與鼻有關的病徵，但事實上，耳部不適也是鼻咽癌另一種常見的病徵。由於鼻腔被分泌物阻塞，影響中耳氣壓，甚至造成中耳積水，可能會導致聽力下降及耳鳴，所以部份鼻咽癌患者初時會因耳部不適而發現患上鼻咽癌。 

另外，部份鼻咽癌患者確診時癌細胞已擴散至其他器官，例如頸部的淋巴，令頸部出現硬塊。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

常見耳鼻喉疾病病徵

鼻咽癌
頸部淋巴出現腫脹，無故流鼻血及鼻塞，腫瘤有時亦可導致鼻分泌物血後流到喉嚨，產生鼻水倒流及咳嗽等徵狀。

鼻瘜肉

鼻內瘜肉阻塞呼吸道，患者可能會出現呼吸不暢，打鼻鼾，亦可能會喪失嗅覺或因阻塞鼻竇出口而併發鼻竇炎。

扁桃腺發炎
喉嚨痛，通常其中一側咽喉較痛楚，並伴有流鼻水、打噴嚏和發高燒；若病況嚴重，出現扁桃腺膿腫情形，還會有吞嚥困難，呼吸受阻的情況出現。

甲狀腺腫瘤
內分泌失調，引起體重急速下降、變得神經質、心跳加速或不正常律動；若腫瘤不斷增大，便可能會壓迫氣管及食道令患者出現呼吸困難、吞嚥不順等徵狀。

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不育檢查及診斷

香港現時大約每七對夫婦便有一對不育，不育的定義是指夫婦二人在一年內在毫無避孕的情況下維持正常性生活，但仍然無法懷孕。不育問題通常是後天而非遺傳，遲婚或過分緊張，影響荷爾蒙分泌都有可能導致不育。

不育原因

女性 - 高齡 (超過35歲)，或患有子宮內膜異位，或盤腔發炎，卵巢囊腫，造成子宮或輸卵管問題或排卵不正常 男性 - 精子數量或質量問題，輸精管發炎或有輸精管閉塞等問題，都會導致不育。

不育檢查及診斷

婦產科醫生會為先夫婦做檢查，確認原因。如檢查後發現只是輕度精子問題或原因不明，醫生便會建議接受人工受精治療。男性主要檢查精子的數量，質量及精子結構。驗男性精子只需要三日不性交，便可抽取樣本。

女性會先問病歷，包括年紀，有否試過墮胎，盤腔發炎，經期準確與否，男伴的健康狀況，及有否患上糖尿病影響精子質量。問過病歷後便會做超聲波檢查子宮有沒有纖維瘤，卵巢囊腫及水泡等問題。另外會抽血檢驗女性荷爾蒙，是否排卵及卵巢老化的問題。最後會做輸卵管造影，檢查輸卵管的狀況。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向自己的醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

上腸胃內窺鏡檢查

上消化道內竅鏡檢查，俗稱照胃鏡，是利用一條直徑約1厘米、前端裝有鏡頭的細長管子，由應診者口部經過食道，進入胃部及十二指腸，讓醫生可觀察內部組織健康狀況，與及需要時可從胃鏡的小孔伸出夾子，為應診者做切片檢查或瘜肉切除。 

胃鏡檢查能清楚看出上消化道之疾病，如食道炎、食道潰瘍、食道癌、胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌或十二指腸潰瘍等。

以下人士建議接受胃鏡檢查：

• 家庭成員曾患消化道癌
• 曾患有胃部良性瘤
• 幽門螺旋菌感染
• 進食前後胃部不適要過量。
• 經常感到心口灼熱
• 胃酸倒流
• 胃出血
• 大便呈黑色

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