產前超聲波

在懷孕什麽時候要做超聲波檢查？

在懷孕首兩三個月，超聲波檢查的目的是確胎兒的位置，排除宮外孕，檢查胎兒大小比較經期計算出的預產期是否相符。如兩者有相當差別，預產期需要改用超聲波計算。

在懷孕期11至14周，是做唐氏綜合症測試的時間。這測試包括驗血及超聲波檢查。超聲波檢查是用以量度胎兒頸皮的厚度。到懷孕期18至22周，是做結構性超聲波的最佳時間。懷孕期24周後，超聲波檢查的目的是監測胎兒生長，羊水量，胎位及胎盤位置。


什麼是胎兒結構性超聲波檢查(structural scan/morphology scan)？

結構性超聲波目的是檢查胎兒是否有結構異常。通常無特別原因例如家族史，一般人的胎兒有結構性問題的機會率約為2-3.5%。如能及早發現問題，父母可在懷孕24周前(香港法例容許終止懷孕的限期)選擇處理方法。如問題可以修復，能及早安排兒科或外科醫生幫胎兒作出生後的準備及安排。但如問題嚴重或無法修復，父母或可選擇終止懷孕。

結構性超聲波檢查的器官包括頭骨，腦，唇，心臟，肺，橫隔膜，胃，腎，膀胱，腹壁，臍帶，脊骨及四肢。


結構性超聲波有什麽限制？

只有大約五至六成的胎兒問題能透過超聲波檢測到。而超聲波的準確性亦會因一些因素而減低，例如胎兒位置是否理想，器宮異常的嚴重程度及性質，孕婦脂肪層的厚度及肚皮有否舊疤痕，超聲波儀器的質素等等。

超聲波對胎兒是否安全？

產前超聲波巳被採用多過五＋年。直至現在都未有任何証據顯示產前超聲波對胎兒會做成不良影響。

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你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應依賴網站上的資訊。

心臟病

心臟病是本港第二常見的致命疾病，據衞生防護中心統計，二零零九年因心臟病死亡人數有6414人，佔零九年總死亡人數15.6%，當中以冠心病最為普遍，佔死亡率68%。

由於城市人大喜愛高脂肪、高膽固醇、多糖多鹽等食物，又缺少運動，加上不良生活習慣，容易導致心血管出現問題，動脈的管腔變窄，心臟便會缺乏營養素和氧，最終患上心臟病。

心臟病是心臟疾病的總稱，其中包括心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺心病（肺原性心臟病）、冠心病等，其中以冠心病最為普遍。

你是否曾出現以下病徵？

• 心絞痛                   
• 胸部呈壓迫感 
• 劇痛可擴展至頸部、手臂及下顎 
• 心律紊亂              
• 水腫 
• 氣促、出冷汗     
• 暈眩、乏力 
• 噁心、作嘔

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呼吸系統與空氣污染

從鼻子、鼻咽腔、氣管、支氣管、肺、小支氣管至肺泡都是屬於呼吸系統。

一般人每天平均呼吸20,000次，大概有10,000公升空氣被吸入肺部。不管你健康與否，你吸入空氣的質素，都在每一刻威脅你的健康。

香港空氣污染問題嚴重，我們處身在污染物中，污染物會刺激細胞，產生過敏、炎症等，甚至影響血液運行，對喘、肺病、中風和心臟病患者帶來不良影響。

常見呼吸系統疾病

• 咳嗽
• 哮喘
• 鼻鼾
• 睡眠窒息症
• 肺結核病
• 肺癌
• 肺膜病變、積水、發炎
• 肺腫瘤
• 支氣管擴張
• 慢性阻塞性肺病 COPD

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耳鼻喉-頭頸外科疾病

耳鼻喉專業範圍很廣，除了耳科、鼻科、咽喉科、聽力學和言語治療外，還有頭頸外科，例如口腔癌、舌癌、喉癌、鼻癌等疾病的外科處理，頭頸手術區可細微得無創無痕，或廣至開刀伸延頭顱底部，治療耳神經和部分腦腫瘤。

上呼吸道受創或受阻塞須施行氣管造口作呼吸，屬氣管食道科，也歸納在耳鼻喉科的範圍。本中心提供一系列頭頸耳鼻喉，外科診斷及手術治療，由專科醫生駐診。

範圍    

耳	鼓室修復術      乳突竇切除術病變耳部切除 耳鼓膜切開術 及 耳導管植入術 手術治療眩暈
鼻	鼻骨骨折手術    功能性鼻內窺鏡手術   鼻咽內視鏡      鼻腔鏡檢查術       鼻中隔矯形術    鼻甲切除術 鼻側切開術      手術治療鼻出血
喉	微形喉鏡檢查術 微形喉鏡檢查 及 二氧化碳激光切除術 喉骨架成形音聲手術   扁桃腺切除術 懸雍垂顎咽成形術     氣管切開術 腺樣體切除術    嗓音手術和顯微喉鏡手術
頭頸	淋巴結活檢     甲狀腺切除術   下頜腺切除術   腮腺切除術     咽旁間隙腫瘤手術     深頸間隙感染 頸部腫瘤及淋巴結清掃術

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肝硬化

過量飲酒，除了可導致酒精中毒之外，更會引致一系列的肝臟問題，包括最常見 的肝硬化及最嚴重的肝癌。肝硬化是指肝的細胞發炎、壞死及纖維化，觸摸時會 感到堅硬。由於肝硬化一旦惡化至嚴重程度，很難痊癒，故此大家不要輕視肝硬 化的「威力」。

肝硬化成因

酗酒是肝硬化的常見主因。據資料顯示，香港大部份肝硬化/肝癌病人都感染過 乙型肝炎。此外丙型肝炎、脂肪肝及心臟病等患者，都有機會患上肝硬化。本港 人口約有百分之八即六、七十萬人屬乙型肝炎帶菌者，當中更有不少患者不知道 自己「中招」，未有及時醫治，最終演變為肝硬化，乙型肝炎帶菌者應定期接受 抽血檢驗肝酵素，甲胎蛋白測試及肝臟超聲波檢查。

肝硬化病徵

肝硬化早期的病徵並不明顯。但當腫硬化嚴重時，患者可能有下列症狀：

• 上腹不適或腹痛
• 食慾不振、體重下降、噁心和昏睡
• 皮膚和眼白呈微黃、皮膚痕癢‧上腹有硬塊
• 肚脹〔肚積水〕
• 有部份男性患者的乳房會脹大，或性慾降低
• 食道血管澎脹，引致內出血，排出黑色大便，嚴重甚至口吐鮮血

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早孕期唐氏綜合症測試

什麼是唐氏綜合症？
一般人有23對染色體。而唐氏綜合症患者卻有多一條染色體，導致有先天性的問題，包括弱智，身體器宮有缺陷等。懷有唐氏綜合症胎兒的機會率會隨着孕婦的年齡而增加。

什麼是產前唐氏綜合症測試？
現今有多個產前唐氏綜合症測試，可分為早孕期及中孕期測試。測試目的是平估胎兒有唐氏綜合症的風險。如測試結果為高風險，孕婦該作進一步撿查來確定胎兒是否患上唐氏綜合症，例如進行絨毛膜活檢或羊膜穿刺術。這些檢查有一定風險，如果唐氏綜合症測試結果為低風險，便不用進行。

怎樣選擇產前唐氏綜合症測試？
在早孕期測試當中，最常用的方法是血液分析加超聲波檢查量度胎兒頸皮的厚度。這測試只能在懷孕期11周至13周6天進行，其唐氏綜合症發現率高達 80 -90%。

如懷孕期巳過14周，孕婦可以進行中孕期測試。這測試可在懷孕期15周至20周進行血液分析。其唐氏誴合症發現率為60-70%，低於早孕期測試。

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剖腹分娩

「我好怕痛，見到血就暈，但又好想生BB，點算呢？」相信不少計劃生育的女士，都有以上憂慮。

剖腹分娩的好處及條件

以剖腹分娩，除了免卻生育的痛楚，自行選擇一個合適的日子生產外，更可避免在特別情況下以順產生育所帶來的風險，包括曾進行子宮肌瘤切除術、引產失敗、胎盤前置、胎位不正常及生產過程緩慢等。基本上，剖腹分娩適合所有女性，除非孕婦不適宜或較難進行麻醉，例如體重過高、頸短或背骨有畸型情況，剖腹分娩會增加風險。

剖腹分娩過程

產科醫生為孕婦進行半身或全身麻醉後，會先切開孕婦的腹膜，然後切入子宮，並在子宮內娩出嬰兒，醫生會視乎嬰兒的胎位，從而決定嬰兒是「頭部出先，還是腳部出先」。嬰兒誕下後，產科醫生會連帶清除胎盤，最後將子宮及腹膜縫合，完成整個剖腹分娩程序。

剖腹分娩的康復過程

·             孕婦在完成剖腹分娩一至兩日後可下床走動；傷口約在兩周癒合，或需進行拆線，視乎醫生安排。

·             子宮在四至六周後正常運作，如不選擇餵餔母乳，在六至八周後會恢復排卵。

·             雖然孕婦的腹部傷口約長十二至十五厘米，但疤痕會隨著產後皮膚收緊而縮短。

·             如欲以母乳餵餔，孕婦在產後首兩周非常重要，因傷口持續痛楚，會影響乳汁分泌。

·             孕婦產後一年，若身體復原理想，可再懷孕生育。除非孕婦很想選擇順產分娩，否則第二胎應再以剖腹分娩，較為安全。

剖腹分娩的次數, 究竟剖腹分娩的次數是否有限制？

事實上，沒有特定次數限制，但一般也不建議多於三次，因為每次剖膜也會在子宮留下疤痕，有機會令胎盤生長在疤痕上，增加生產風險。

剖腹分娩的風險

孕婦進行剖腹分娩，可能會傷口發炎、大出血、腸道或膀胱受損、子宮疤痕影響日後生育，或血管栓塞等。

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