2012年3月20日星期二

關於心臟病

心臟病是本港第二常見的致命疾病,據衞生防護中心統計,二零零九年因心臟病死亡人數有6414人,佔零九年總死亡人數15.6%,當中以冠心病最為普遍,佔死亡率68%。由於城市人大喜愛高脂肪、高膽固醇、多糖多鹽等食物,又缺少運動,加上不良生活習慣,容易導致心血管出現問題,動脈的管腔變窄,心臟便會缺乏營養素和氧,最終患上心臟病。







心臟病是心臟疾病的總稱,其中包括心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺心病(肺原性心臟病)、冠心病等,其中以冠心病最為普遍。






心臟科服務包括

  • 心臟專科診斷
  • 運動心電圖
  • 心臟超聲波
  • 二十四小時心律監察
  • 周邊血管超聲波
  • 電腦掃描冠心動脈造影
  • 心臟磁力共振造影
  • 二十四小時血壓監察
  • 心導管及冠心動脈造影
  • 冠狀動脈球囊擴張手術
  • 心臟起博器裝置手術
  • 經食道心臟超聲波
你是否曾出現以下病徵?



  • 心絞痛                   
  • 胸部呈壓迫感
  • 劇痛可擴展至頸部、手臂及下顎
  • 心律紊亂              
  • 水腫
  • 氣促、出冷汗     
  • 暈眩、乏力
  • 噁心、作嘔
本網站上的資訊僅提供教育用途。
你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應依賴網站上的資訊。


2012年3月16日星期五

不育問題


導致不育的原因有很多主要包括:
1. 精子質素欠佳或數量不足;
2. 不正常排卵;
3. 輸卵管閉塞。

除此之外,女方年齡超過38歲、月經週期不準,肥胖亦是主要因素之一。可嘗試利用刺激排卵和人工授精治療不孕,用藥物刺激卵巢內的卵子發育,作超聲波檢查及抽驗荷爾蒙水平,以監察卵巢藥物的反應,在排卵時進行人工授精,將精子直接注入子宮腔。

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2012年3月14日星期三

常見耳鼻喉疾病病徵


鼻咽癌
頸部淋巴出現腫脹,無故流鼻血及鼻塞,腫瘤有時亦可導致鼻分泌物血後流到喉嚨,產生鼻水倒流及咳嗽等徵狀。

鼻瘜肉
鼻內瘜肉阻塞呼吸道,患者可能會出現呼吸不暢,打鼻鼾,亦可能會喪失嗅覺或因阻塞鼻竇出口而併發鼻竇炎。

扁桃腺發炎
喉嚨痛,通常其中一側咽喉較痛楚,並伴有流鼻水、打噴嚏和發高燒;若病況嚴重,出現扁桃腺膿腫情形,還會有吞嚥困難,呼吸受阻的情況出現。

甲狀腺腫瘤
內分泌失調,引起體重急速下降、變得神經質、心跳加速或不正常律動;若腫瘤不斷增大,便可能會壓迫氣管及食道令患者出現呼吸困難、吞嚥不順等徵狀。


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2012年3月12日星期一

鼻咽癌


鼻咽癌屬頭頸部癌症,香港每年約二萬宗癌症新症中,屬頭頸部癌症有一千八百 多宗,佔全部癌症的一成,而鼻咽癌更是其中最常見的一種。鼻咽位於鼻腔盡頭,喉嚨上端。任何種族的人都有機會患上鼻咽癌,而當中以南方人較多,特別是廣東 人,又以男性患者居多,有研究指鼻咽癌與遺傳及飲食習慣有關,如醃製咸魚。 除了遺傳及飲食習慣外,亦有研究指鼻咽癌與EB病毒有關,唯當中的關係仍尚待考究,但目前已發現鼻咽癌患者血液內含有EB病毒的因子。所以,若抽血化驗的 EB病毒指數不正常,便需作進一步檢查。 

鼻咽癌有什麼病徵?
鼻咽癌患者的病徵包括鼻分泌物帶血,或痰涎有血、無故鼻塞等等。大部份人以為鼻咽癌只會出現與鼻有關的病徵,但事實上,耳部不適也是鼻咽癌另一種常見的病 徵。由於鼻腔被分泌物阻塞,影響中耳氣壓,甚至造成中耳積水,可能會導致聽力下降及耳鳴,所以部份鼻咽癌患者初時會因耳部不適而發現患上鼻咽癌。 另外,部份鼻咽癌患者確診時癌細胞已擴散至其他器官,例如頸部的淋巴,令頸部出現硬塊。

診斷鼻咽癌
準確診斷鼻咽癌,一般會用內窺鏡檢查,抽取活組織化驗。如有需要,耳鼻喉醫生更會考慮為患者進行電腦掃描或磁力共震來進一步確診病患位置。

治療鼻咽癌

初步治療
確診鼻咽癌後,醫生會考慮為患者初步進行體外電療。電療前需要定位造模,及進行電腦掃描確定腫瘤的大小與位置。整個治療需時數月,每星期接受5-7次電療。如患者的身體狀況許可,會同時接受化療,目前仍未有適合鼻咽癌的標杷療法。

鼻咽癌手術
若初步以電療治療,沒有符合預期效果,或癌症復發,患者可能需要接受手術切除剩餘的癌細胞。如癌細胞位於頸部,可以將頸部的淋巴切除。如癌細胞位於鼻咽,而且未有擴散,可以將病變組織切除。手術方法各有不同,例如用內窺鏡或開刀手術,移除鼻咽內的腫瘤。

手術切除屬於大手術,尤其患者曾接受過電療,傷口會較難癒合,增加出血的風險。而且頸部包含多條神經線及血管,增加手術風險。此外,患者中風的機會會較一般人高。

患者即使痊癒,亦需終身覆診。如沒有復發,次數會由早期的數月一次,減至後期至約每年一次。





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2012年3月8日星期四

扁桃腺切除手術


扁桃腺是什麼?
扁桃腺是位於喉嚨後方兩側的淋巴腺體,當人體免疫力下降時,這組腺體便有機會受到病毒或細菌感染,引致扁桃腺炎。扁桃腺發炎除了造成痛楚及發高燒外,還可致含膿腫脹,甚至影響至上顎及周邊軟組織,嚴重時腫脹的扁桃腺更會阻礙吞嚥及呼吸,有些人會選擇切除扁桃腺,特別是:
  • 復發性扁桃腺炎 (每年有三至四次或以上發炎)
  • 扁桃腺脹大,阻塞呼吸道,導致睡眠窒息症
  • 扁桃腺腫瘤
另外,部份患有阻塞性睡眠窒息症的患者,會先切除扁桃腺,然後再切除其他組織以改善病情。扁桃腺癌的病徵包括經常患上扁桃腺炎,單側喉嚨痛超過兩星期,喉嚨異物感,偶有血絲。

切除扁桃腺有後遺症嗎?
一般人常誤以為切除扁桃腺會影響免疫力或淋巴系統,但事實上,扁桃腺只佔淋巴系統的一小部份,即使切除扁桃腺,對整個淋巴系統影響不大。
手術前準備
切除扁桃腺前,耳鼻喉專科醫生會因應不同病徵給予適當的治療。如扁桃腺已經有發炎,便需服用消炎藥。如程況嚴重,例如有流膿的情況,便需立即放膿,然後再考慮切除扁桃腺。

手術
扁桃腺手術需全身麻醉下進行。因應不同情況,醫生會以不同的儀器切除扁桃腺組織,包括一般外科手術儀器、低溫等離子切除術(Coblator)及電刀(Diathermy)等技術。手術後需留院觀察一至兩天。




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2012年3月6日星期二

常見骨科治療方法?

物理治療
作適量運動鍛鍊,增強肌肉。保持良好的姿勢,避免損害關節

藥物治療

局部類固醇注射
是治療筋腱發炎之有效方法,由專科醫生監控,副作用極少。適應症包括肩周炎、網球肘、扳機指(彈弓手)及足筋炎等。

膝關節注射透明質酸
適用於退化性骨關節炎。可舒緩痛楚,改善關節功能。
安裝及拆除石膏使用石膏固定適當的骨折創傷。

手術治療
‧人工關節轉換手術是將已損壞之關節面切除,換上特別研製的金屬及塑膠假體關節。如膝關節已經嚴重損壞(類風濕性關節炎、退化性關節炎、或由創傷引致的退化性關節炎,都會導致膝關節嚴重破損),而膝痛又無法根治時,便可考慮轉換人造膝關節,術後一般能令膝痛消失,而關節活動亦能回復正常。
前十字韌帶重建手術
治療前十字韌帶受傷/撕裂是有很多不同的手術可以進行。治療方法可分成手術或非手術兩種,而前十字韌帶重建術便是最常見的手術之一。醫生會使用其他筋腱去進行重建,目的是取替已撕裂的韌帶及回復膝關節的穩定性。現時,大部份的重建術都能以內窺鏡手術去進行。
   


半月板修補術

由於血管只覆蓋半月板的外圍部分,半月板一旦受傷,其自癒能力極低。利用關節內窺鏡進行的常見手術
半月板撕裂的部份可能脫位而擠塞在膝關節內而妨礙膝部的伸展,撕裂亦可能延伸。除周圍的帶血管部份可作修補,內裏部份則可能因缺血而需要修剪、整形或移去。內視鏡是骨科已發展完備的手術,用以對關節疾患的診斷和治療。以關節內視鏡輔助進行半月板手術是安全的,既可以確診、危險性低、傷口細小,亦可加快康復速度。



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2012年3月3日星期六

常見骨科創傷或痛症

一般市民對骨科的認識普遍不足,往往延誤了醫治的時機,令傷患日益嚴重。骨科所涉及的範圍其實很廣泛,大致上所有關於脊骨和四肢的病症都直接或間接由骨科醫生診治。



關節痛
腰背痛、頸痛
肌腱痛
退化性關節炎(骨刺)
神經痛
骨折
膝關節運動創傷

脊柱側彎
脊椎關節退化
扁平足
骨質疏鬆
拇趾外翻
各種骨折
十字韌帶撕裂


你是否曾出現以下病徵

十字韌帶撕裂
前十字韌帶受傷是十分常見的運動創傷之一,大部份的受傷都是由跳躍、轉動、突然急停或與其他球員踫撞而發生的。患者會感到關節腫痛,不能受力,走路時或需要柺杖協助。


半月板撕裂
膝關節出現腫脹。損傷及膝關節伸屈時會聽到清脆的響音。患者走路時膝蓋可能會突然被卡住,不能正常伸屈。




坐骨神經痛
持續性的下背疼痛,且疼痛可延伸至大、小腿,甚至造成腿酸麻無力。最常見的病因之一是腰椎間盤向後突出,造成神經根的直接壓迫




肩周炎(五十肩)
最明顯的徵狀為肩關節疼痛,或感到僵硬。患者可能因為疼痛而失眠。雙手無法高舉,甚至不能做梳頭髮、穿衣或抓背的動作。



患者前足變形,足內弓下塌,前足感到疼痛及結厚繭






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